Хроническая боль — боль, которая может длиться месяцами или годами, часто с перерывами. Она меняет не только тело, но и психику. До 80 процентов людей с таким диагнозом сталкиваются с тревогой и депрессией. Отрицательные эмоции усиливают боль, а та, в свою очередь, углубляет душевные страдания. Получается замкнутый круг, который десятилетиями пытаются разорвать не только врачи, но и психологи.
Традиционные подходы — обезболивающие препараты, физиотерапия — часто дают временный эффект. Некоторые ученые искали способ воздействовать на эмоциональную составляющую боли, и новое исследование австралийских специалистов может стать прорывом.
Один из подходов — когнитивно-поведенческая терапия. Обычно она учит человека по-новому смотреть на свои мысли и реакции. Но для людей с сильной эмоциональной чувствительностью эту технику адаптировали. Получилась так называемая диалектическая поведенческая терапия. В ней делают акцент на осознанности, навыках регулирования эмоций и способности выдерживать дискомфорт без паники.
Гаджеты помогли сохранить ясность ума после 50 лет
Психологи из Университета Нового Южного Уэльса в Австралии под руководством Нелл Норман-Нотт (Nell Norman-Nott) решили проверить, как диалектическая поведенческая терапия может работать на людей с хронической болью.
Ученые провели эксперимент с 89 участниками. Каждый из них страдал от хронической боли в среднем 16 лет. Испытуемых разделили на две группы. Первая прошла восьминедельный индивидуальный онлайн-курс под руководством терапевта. Вторая — контрольная группа, продолжала стандартное лечение — лекарства, физиотерапию.
Через девять недель у тех, кто занимался по новой программе, улучшилась способность управлять эмоциями. По шкале от 18 до 90 баллов их результат оказался на 5 пунктов выше, чем у контрольной группы. Но главное — к этому моменту боль начала ослабевать. К 21-й неделе интенсивность боли у участников из первой группы снизилась гораздо сильнее, чем у тех, кто оставался на стандартном лечении.
«Результаты обнадеживают. Онлайн-формат особенно важен потому что у многих нет доступа к очным сеансам. Большинство специалистов сосредоточены в городах, а люди в сельской местности остаются без помощи», — пояснил психолог Бенедикт Альтер (Benedict Alter) из Питтсбургского университета в США.
Встречи с друзьями и родными снизили риск ранней смерти
Пока неясно, как именно терапия уменьшает боль. Ученые предполагают, что эмоциональная стабильность снижает общий уровень стресса, а это влияет на восприятие физических симптомов. Если человек лучше справляется с тревогой, его жизнь меняется: меньше страданий, выше активность. Возможно, снижение боли — следствие комплексных улучшений.
Авторы исследования надеются, что будущие работы на больших выборках помогут лучше понять, как именно работает такой подход.
Научная работа опубликована в журнале JAMA Network Open.